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商業(yè)保險(xiǎn)

    商業(yè)保險(xiǎn)

    企工保

    Enterprise treasure

     

    企工保是廣州中勞聯(lián)人力資源服務(wù)有限公司與中國人壽、太平洋保險(xiǎn)公司共同研發(fā)打造,旨在規(guī)避員工發(fā)生工傷、職業(yè)病、意外傷害給企業(yè)帶來經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的全面雇主責(zé)任保障產(chǎn)品。

     

    產(chǎn)品的歸屬

    借力商業(yè)保險(xiǎn)公司平臺互惠互利,自主研發(fā)產(chǎn)品,只限通過廣州中勞聯(lián)人力資源服務(wù)公司(廣州中勞聯(lián)人力資源服務(wù)有限公司隸屬于勞聯(lián)集團(tuán))提交。


    企工保優(yōu)勢


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    平時1-29號(法定節(jié)假日外)下午15:00點(diǎn)前報(bào)送當(dāng)天名單,次日凌晨生效,當(dāng)月月底失效。注意:發(fā)生工傷的員工必須一直參保,不能退保。


    哪些企業(yè)急需企工保?

    ?部分員工未繳納社會保險(xiǎn)的企業(yè);

    ?新入職員工試用期內(nèi)未交社保的企業(yè);

    ?存在退休返聘員工的企業(yè);

    ?關(guān)注員工非工傷傷害待遇的企業(yè);

    ?適合流動性較大的企業(yè)。

     

    一、保額100萬保障內(nèi)容


    保障責(zé)任

    保額

    受益者

    傷殘或死亡賠償

    最高80萬/人(包括但不限于死亡補(bǔ)償金、撫恤金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜而發(fā)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等。)

    甲方

    醫(yī)療費(fèi)

    20萬/人/年(按工傷保險(xiǎn)規(guī)定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)賠付)

    住院津貼

    60元/天住院津貼×[實(shí)際住院天數(shù)](以當(dāng)?shù)刈≡捍参毁M(fèi)為依據(jù),不足60元的按實(shí)際費(fèi)用賠付)

    誤工費(fèi)

    實(shí)際誤工費(fèi)100元/天×[實(shí)際住院天數(shù)或出險(xiǎn)到確定傷殘程度之日的天數(shù)(以先發(fā)生為準(zhǔn)],最長不超過365天


    注:

    (一)死亡或一級傷殘按照80萬元/人的標(biāo)準(zhǔn)賠付,其他傷殘按照勞動能力鑒定等級對照賠償標(biāo)比例進(jìn)行賠付。

    (二)醫(yī)療費(fèi)最高賠付20萬/人,醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)在2000元以內(nèi)(含2000元)的,保險(xiǎn)人按照花費(fèi)金額全額賠付給被保險(xiǎn)人(須提供醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件)。醫(yī)療費(fèi)用在2000元以上的,保險(xiǎn)人賠付標(biāo)準(zhǔn)按照被保險(xiǎn)人職工所在地工傷保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍賠付。

    (三)誤工費(fèi)用的計(jì)算方式為:100元×[實(shí)際住院天數(shù)或出險(xiǎn)到確定傷殘程度之日的天數(shù)(以先發(fā)生為準(zhǔn))],最長不超過365天(因工傷或意外、職業(yè)病休養(yǎng)誤工,累計(jì)補(bǔ)償天數(shù)≤365天)。

    (四)人身傷亡每人責(zé)任限額為100萬元,其中每人死亡、傷殘賠償限額為80萬元,每人醫(yī)療費(fèi)賠償限額20萬元。

    (五)死亡、傷殘、醫(yī)療費(fèi)在各自限額內(nèi)分別計(jì)算。


    1、賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償比例


    序號

    傷害程度

              賠償比例

    (一)

    死亡

    100%

    (二)

    永久喪失工作能力或一級傷殘

    100%

    (三)

    二級傷殘

    80%

    (四)

    三級傷殘

    70%

    (五)

    四級傷殘

    60%

    (六)

    五級傷殘

    50%

    (七)

    六級傷殘

    40%

    (八)

    七級傷殘

    30%

    (九)

    八級傷殘

    20%

    (十)

    九級傷殘

    10%

    (十一)

    十級傷殘

    5%

     

    本表所列傷殘級別根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》為依據(jù),當(dāng)產(chǎn)生爭議時,以當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會或當(dāng)?shù)鼐哂需b定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的勞動能力鑒定結(jié)論通知書為準(zhǔn)。每人傷殘賠償限額=每人死亡賠償限額80萬×傷殘賠償比例。

     

    2、賠付時間:


    賠付金額

    20萬(含)以下

    傷殘賠償時效

    賠付時間

    材料齊全60個工作日賠付到位

    受傷員工傷殘鑒定完畢后,根據(jù)傷殘鑒定結(jié)果,60個工作日賠付到位。

     

     

    二、保額55萬保障內(nèi)容


    保障責(zé)任

    保額

    受益者

    傷殘或死亡賠償

    最高50萬/人(包括但不限于死亡補(bǔ)償金、撫恤金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜而發(fā)生的交通費(fèi)、住宿費(fèi)等。)

    甲方

    醫(yī)療費(fèi)

    5萬/每次事故(按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)賠付)。

    住院津貼

    50元/天住院津貼×[實(shí)際住院天數(shù)](以當(dāng)?shù)刈≡捍参毁M(fèi)為依據(jù),不足50元的按實(shí)際費(fèi)用賠付)

    誤工費(fèi)

    實(shí)際誤工費(fèi)100元/天×[實(shí)際住院天數(shù)或出險(xiǎn)到確定傷殘程度之日的天數(shù)(以先發(fā)生為準(zhǔn)],最長不超過365天。

    注:

    (一)死亡或一級傷殘按照50萬元/人的標(biāo)準(zhǔn)賠付,其他傷殘按照勞動能力鑒定等級對照賠償標(biāo)比例進(jìn)行賠付。

    (二)醫(yī)療費(fèi)最高賠付5萬/人,0免賠,保險(xiǎn)人按照花費(fèi)金額全額賠付給被保險(xiǎn)人(須提供醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件)。保險(xiǎn)人賠付標(biāo)準(zhǔn)按照被保險(xiǎn)人職工所在地醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍賠付。 

    (三)人身傷亡每人責(zé)任限額為55萬元,其中每人死亡、傷殘賠償限額為50萬元,每人醫(yī)療費(fèi)賠償限額5萬元。

    (四)死亡、傷殘、醫(yī)療費(fèi)在各自限額內(nèi)分別計(jì)算。

     

    1、賠償標(biāo)準(zhǔn)及賠償比例


    序號

    傷害程度

              賠償比例

    (一)

    死亡

    100%

    (二)

    永久喪失工作能力或一級傷殘

    100%

    (三)

    二級傷殘

    90%

    (四)

    三級傷殘

    80%

    (五)

    四級傷殘

    70%

    (六)

    五級傷殘

    60%

    (七)

    六級傷殘

    50%

    (八)

    七級傷殘

    40%

    (九)

    八級傷殘

    30%

    (十)

    九級傷殘

    20%

    (十一)

    十級傷殘

    10%


    本表所列傷殘級別根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》為依據(jù),當(dāng)產(chǎn)生爭議時,以當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會或當(dāng)?shù)鼐哂需b定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的勞動能力鑒定結(jié)論通知書為準(zhǔn)。每人傷殘賠償限額=每人死亡賠償限額50萬×傷殘賠償比例。


     2、賠付時間:


    賠付金額

    2000元(含)以下

    傷殘賠償時效

    賠付時間

    材料齊全30個工作日賠付到位

    受傷員工傷殘鑒定完畢后,根據(jù)傷殘鑒定結(jié)果,45個工作日賠付到位。



    企工保與其它險(xiǎn)種比較

    企工保工傷保險(xiǎn)

    上下班途中無第三者

    交通事故死亡

    80萬0
    員工在宿舍發(fā)生意外死亡80萬0
    工作時間辦私事發(fā)生事故死亡80萬0
    受傷員工經(jīng)鑒定為九級傷殘8萬約4.8萬
    受傷員工經(jīng)鑒定為七級傷殘24萬約8萬


    企工保與普通商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)優(yōu)勢對比

    企工保商業(yè)雇主責(zé)任險(xiǎn)
    最高賠付金額80萬40萬
    交費(fèi)方式按月交按年交
    承包范圍工傷、意外均保不保工傷以外的意外
    鑒定方式勞動能力鑒定人身損害賠償

     

    企工保認(rèn)定理賠范圍

    ?工傷賠,非工作的意外也賠!

    ?在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。

    ?工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收覆性工作受到事故傷害的。

    ?在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

    ?患職業(yè)病的。

    ?因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。

    ?在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故的。

    ?在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

    ?在搶救救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

    ?職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因工致殘,已取得傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

    ?在非工作時間,非工作場所,非工作原因受到的意外。


    簡單流程,輕松參保


     

    理賠無憂,輕松四部


     

    成功案例:

    韻達(dá)快遞、菜鳥聯(lián)盟、順豐快遞等

    我們通過分析調(diào)研,快遞人員、包裹分揀人員在工作過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn),為他們定制了企工保,在確保員工人身安全的同時,轉(zhuǎn)移企業(yè)用工風(fēng)險(xiǎn),降低運(yùn)營成本。

     

    常見問題:

    1、投保當(dāng)月增員什么時候可以生效?

    在工作日當(dāng)天下午15:00之前提交的名單都可以保證在次日凌晨生效(周末、法定節(jié)假日除外)。

    2、次月投保人員名單提交時間?

    在本月月末最后兩個工作日提交投保名單,是在次月1號生效的。