用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保賬戶支付用。

參保職工在定點醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。但是大家都知道，職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，這二者分別怎么使用呢？

統(tǒng)籌賬戶主要支付以下費用

住院治療的醫(yī)療費；

惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費；

急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫(yī)療費用。

個人賬戶用于支付以下費用

定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫(yī)療費用；

用于本人購買商業(yè)保險、意外傷害保險等(部分地區(qū))；

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費；

超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例承擔個人應付費用；

個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

醫(yī)?？ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。所謂醫(yī)保住院報銷——不是你墊付現金以后憑票據報銷，而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時，出具醫(yī)保卡，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你"該報銷的"部分——統(tǒng)籌支付部分。

報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

醫(yī)?？ǖ膱箐N額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。

醫(yī)?？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yī)?？ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人賬戶的錢。

人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展"十三五"規(guī)劃綱要》，我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內住院費用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

1.可當身份證使用

2015年10月1日，刑法修正案(九)將社?？{入依法可用于證明身份的證件范圍。

凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任；凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。

2.異地就醫(yī)直接結算！

禁止套現

任何單位、個人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵螅瑖澜兹‖F金。

部分省市醫(yī)保卡可全家人用

今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個人賬戶歷年結余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。

以下情況醫(yī)保不予支付

在非定點醫(yī)療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)；

因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的；

因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的；

以及根據國家或當地規(guī)定應當由個人自付的情況。

參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過市區(qū)定點醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人賬戶余額情況。