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工傷停工留薪期的起止及其與傷殘鑒定之間的關(guān)聯(lián)性分析

 

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案情簡介

羅某、陳某、鄧某等五原告的近親屬陳X純1988年從部隊轉(zhuǎn)業(yè)后被安排到洛陽富川礦業(yè)有限公司工作,在工作中長期接觸含石棉等有毒物質(zhì),累計接塵25年。2013年6月13日,陳X純因腹部疼痛住進河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院,醫(yī)院診斷為左肺上葉惡性腫瘤。2014年7月25日,陳X純被河南省職業(yè)病防治研究院診斷為職業(yè)病肺癌。2014年9月22日,陳X純被洛陽市人力資源和社會保障局認定為工傷。2014年12月30日,陳X純被洛陽市勞動能力鑒定委員會鑒定為工傷貳級傷殘。2015年3月18日,陳X純因職業(yè)病肺癌在宜賓市第二人民醫(yī)院搶救無效死亡。2015年3月30日,洛陽市勞動能力鑒定委員會作出陳X純生活大部份自理障礙的鑒定。

2015年6月,五原告向河南省欒川縣勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,洛陽富川礦業(yè)有限公司給付原告包括576880元工亡補助金在內(nèi)的因陳X純工亡的待遇。欒川縣勞動人事爭議仲裁委員會于2015年8月12日作出欒勞人案字(2015)第34號勞動人事爭議仲裁裁決書,告知五原告,因用人單位為陳X純繳納了工傷保險,陳X純工亡的一次性工亡補助金等待遇應(yīng)向被告欒川縣社會保險中心申請支付。

工傷保險

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一審判決

 

羅某、陳某、鄧某等五原告的近親屬陳X純1988年從部隊轉(zhuǎn)業(yè)后被安排到洛陽富川礦業(yè)有限公司工作,在工作中長期接觸含石棉等有毒物質(zhì),累計接塵25年。2013年6月13日,陳X純因腹部疼痛住進河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院,醫(yī)院診斷為左肺上葉惡性腫瘤。2014年7月25日,陳X純被河南省職業(yè)病防治研究院診斷為職業(yè)病肺癌。2014年9月22日,陳X純被洛陽市人力資源和社會保障局認定為工傷。2014年12月30日,陳X純被洛陽市勞動能力鑒定委員會鑒定為工傷貳級傷殘。2015年3月18日,陳X純因職業(yè)病肺癌在宜賓市第二人民醫(yī)院搶救無效死亡。2015年3月30日,洛陽市勞動能力鑒定委員會作出陳X純生活大部份自理障礙的鑒定。

2015年6月,五原告向河南省欒川縣勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,洛陽富川礦業(yè)有限公司給付原告包括576880元工亡補助金在內(nèi)的因陳X純工亡的待遇。欒川縣勞動人事爭議仲裁委員會于2015年8月12日作出欒勞人案字(2015)第34號勞動人事爭議仲裁裁決書,告知五原告,因用人單位為陳X純繳納了工傷保險,陳X純工亡的一次性工亡補助金等待遇應(yīng)向被告欒川縣社會保險中心申請支付。

 

工傷外包

 

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律師認為

 

代理人認為,陳X純系因工死亡,被告欒川縣社會保險中心應(yīng)當向五原告給付包括一次性工亡補助金在內(nèi)的工亡待遇。主要理由如下:

一、《中華人民共和國社會保險法》第三十八條

該條明確規(guī)定:“因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付…(八)因工死亡的,其遺囑領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金”??梢姡惔円蚬に劳?,欒川縣社會保險中心應(yīng)給付包括以上所有的三項費用。

二、不管是從法律規(guī)定、還是陳代純的病情來看,陳代純死亡時都沒有超出停工留薪期,屬于《工傷保險條例》第三十九條第二款規(guī)定的:“傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的情形。”其近親屬有權(quán)按照該條的規(guī)定享受陳代純的一次性工亡補助金。

  1. 《工傷保險條例》第三十三條的規(guī)定停工留薪期是指:職工因工負傷或者患職業(yè)病需要暫停工作接受治療的期限。陳代純自2013年6月13日生病住院到被確診為職業(yè)病,再到2015年3月18日搶救無效死亡,這期間一直都在醫(yī)院積極治療,整個治療過程從未間斷,其死亡時尚處于治療期,陳X純也沒有超出《工傷保險條例》第三十三條第二款規(guī)定的12個月的停工留薪期;也沒有超過洛勞社醫(yī)療[2008]18號《關(guān)于印發(fā)洛陽市工傷職工停工留薪期管理辦法(暫行)的通知》附件2分類目錄12規(guī)定的三期塵肺12個月停工留薪期。欒川縣勞動人事爭議仲裁委員會于2015年8月12日作出的欒勞人仲案字(2015)第34號裁決書也確認了陳代純應(yīng)當享受12個月的停工留薪期。

  2. 《工傷保險條列》第三十九條規(guī)定:“職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬......

(三)一次性工亡補助金,標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。”

 

勞聯(lián)環(huán)球人力資源

 

代理人認為,該法律條文至少說明了三個問題。

其一:陳代純工亡后按照本條規(guī)定享受工亡待遇的權(quán)利人是陳代純的近親屬,這是近親屬的法定權(quán)利,任何人都無權(quán)剝奪。

其二:如果1-4級傷殘職工在停工留薪期內(nèi)死亡,那么工亡職工的近親屬就有權(quán)依據(jù)本條規(guī)定享受一次性工亡補助金。

其三:停工留薪期的起止日期與傷殘等級的定殘日沒有必然關(guān)系。

  1. “傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡”,該法律條文直接表明:工傷職工評定傷殘等級后仍然有尚在停工留薪期內(nèi)的情形。反過來說,如果以定殘日作為停工留薪期滿的那一天的話,那么本條規(guī)定的“傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡”的情況就永遠也不可能出現(xiàn)

  2. 陳X純被認定為工傷之后,當然有權(quán)向洛陽市勞動能力鑒定委員會申請傷殘鑒定,待傷殘鑒定作出后陳代純當然有權(quán)按照法律規(guī)定享受傷殘待遇,原告認為這是陳X純的法定權(quán)利,任何人都不得非法剝奪。陳代純工亡后,原告作為陳代純的近親屬亦有權(quán)按照《工傷保險條例》第三十九條之規(guī)定享受陳代純的全部工亡待遇,這是原告的法定權(quán)利,任何人亦無權(quán)剝奪。陳代純在世時有權(quán)按照法律規(guī)定享受傷殘待遇,陳代純工亡后,原告作為陳代純的近親屬當然有權(quán)按照法律規(guī)定享受工亡待遇,原告認為二者同時享受并不矛盾。因為,任何人在行使自己合法權(quán)益時不得剝奪他人的合法權(quán)益,不能因陳代純評定了傷殘等級就剝奪原告享受陳代純工亡待遇的權(quán)利。

三、本案鑒定程序尚未終結(jié),更未對陳X純工亡的待遇作出終結(jié)處理。

原告認為,陳X純在其生活自理程度鑒定尚未作出就已死亡,陳X純死亡時生活護理鑒定尚未作出終結(jié)處理,不能據(jù)此認定陳X純的勞動能力鑒定程序已經(jīng)終結(jié),也不能據(jù)此認定陳X純的停工留薪期已滿。

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判決結(jié)果

2017年2月24日河南省洛陽市中級人民法院對本案作出終審判決,撤銷汝陽縣人民法院作出的(2015)汝行初字第18號行政判決書;被告欒川縣社保中心于本判決生效之日起十五日內(nèi)一次性支付五原告因陳X純死亡的一次性工亡補助金502954.26元(一次性工亡補助金576880元-已支付的貳級傷殘的傷殘津貼6842.49元-已支付的一次性傷殘補助金67083.25元=502954.26元)

勞聯(lián)環(huán)球人力資源

 

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案例評析

本案爭議的焦點是陳X純是否在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡,陳X純的停工留薪期應(yīng)該從什么時候起算,什么時候終結(jié),評定了傷殘等級是否就可以認定停工留薪期已經(jīng)屆滿?案件辦理終結(jié)后,至今我始終認為,《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定的停工留薪期是一個相對獨立的期限,他與鑒定日期沒有必然的關(guān)聯(lián),《工傷保險條例》第三十三條也并未明示鑒定日期就是停工留薪期屆滿之日。我始終認為,工傷職工評定傷殘等級后就有權(quán)享受傷殘待遇,此時用人單位可以不用向工傷職工支付停工留薪期工資待遇,用人單位不支付停工留薪期工資了,并不等于停工留薪期就已經(jīng)屆滿了,不能這樣理解。 我始終認為,在停工留薪期內(nèi)但不享受停工留薪期待遇的情況,就是這種評定傷殘等級后在一定期限內(nèi)死亡的情形。我始終堅信,停工留薪期的長短關(guān)系到職工工亡后其近親屬是否能夠順利在社?;痤I(lǐng)取一次性工亡補助金的問題,這么巨大的一個經(jīng)濟利益絕對不能以人為操控。