案 例 回 顧
韓某某系某公司員工。
2017年10月31日在工地上班,16時(shí)許韓某某感到身體不適,離開工地現(xiàn)場(chǎng)獨(dú)自回到毗鄰工地的宿舍休息。
19時(shí)許,同事下班后回到宿舍,發(fā)現(xiàn)韓某某躺在床上昏迷不醒,工友遂于19時(shí)43分撥打120急救電話。
19時(shí)58分,120急救車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,初步診斷為突發(fā)呼吸心跳停止2小時(shí)余,心臟性猝死。醫(yī)院出具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》,載明死亡原因:心臟性猝死。
2017年11月1日,公司向人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
2017年11月15日,人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定付紅俠于2017年10月31日死亡,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條規(guī)定的情形,決定不予認(rèn)定為工傷。
家屬不服該決定,向法院提起行政訴訟,請(qǐng)求法院依法撤銷人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》,判令其重新作出認(rèn)定工傷決定。
一 審 判 決
一審判決:雖然韓某某不幸死亡值得同情,但確實(shí)不屬于視同工傷情形。
一審法院認(rèn)為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款的規(guī)定:"職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;……"。該條款主要是針對(duì)在工作時(shí)間、工作崗位上突發(fā)疾病,不能堅(jiān)持工作,需要緊急到醫(yī)院進(jìn)行搶救的情況而設(shè)定。
本案中,韓某某是在工作時(shí)間和工作崗位感到身體不適回宿舍休息,但并未在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡,也未在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效48小時(shí)內(nèi)死亡。
韓某某在工作時(shí)間和工作崗位身體不適回宿舍休息,后被發(fā)現(xiàn)死亡,雖然其從身體不適回宿舍休息至其被發(fā)現(xiàn)死亡在48小時(shí)之內(nèi),但并不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的情形,也不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條規(guī)定的其他認(rèn)定工傷或視同工傷的情形。
雖然韓某某不幸死亡值得同情,但并不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的認(rèn)定工傷或視同工傷情形,故人社局作出不予認(rèn)定工傷的決定并無不當(dāng)。
綜上,一審判決駁回了家屬的訴訟請(qǐng)求。
家屬不服,提起上訴。
二 審 判 決
二審判決:回到宿舍休息,已經(jīng)離開工作崗位,不在工作時(shí)間內(nèi),不符合視同工傷的規(guī)定。
二審法院認(rèn)為,《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。
本案中,韓某某在感到身體不適后,回到宿舍休息,已經(jīng)離開工作崗位,不在工作時(shí)間內(nèi),不符合上述視同工傷的規(guī)定,同時(shí)也不符合其他認(rèn)定工傷或視同工傷的情形。家屬提出的上訴理由不能成立,不予支持。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律法規(guī)正確。二審法院遂判決駁回上訴,維持原判。
家屬仍不服,向高院申請(qǐng)?jiān)賹彙?/span>
高 院 裁 決
高院判決:苛求職工一旦突發(fā)疾病后就徑直送往醫(yī)院救治,不符合客觀實(shí)際狀況,且與人們生活情理相悖,人社局作出不予認(rèn)定工傷的決定不符合社會(huì)生活常理和法律原旨。
高院經(jīng)審理認(rèn)為,家屬提出韓某某的死亡事件應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法律依據(jù)為《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第一項(xiàng),該項(xiàng)規(guī)定為:職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。韓某某死亡事件當(dāng)滿足上述行政法規(guī)確定的實(shí)體構(gòu)成要件時(shí),行政機(jī)關(guān)才能據(jù)此而為之行政行為,達(dá)成所生有利于韓某某所預(yù)期的"視同工傷"之具體法律效果,同時(shí)也關(guān)乎人社局作出不予認(rèn)定工傷決定的實(shí)體合法性評(píng)價(jià)。
綜上,高院判決如下:
一、撤銷市中級(jí)人民法院作出的行政判決和區(qū)人民法院作出的行政判決;
二、撤銷區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》;
三、責(zé)令區(qū)人力資源和社會(huì)保障局在本判決生效之日起60日內(nèi)重新作出工傷認(rèn)定決定。
一、二審案件受理費(fèi)各50元,共計(jì)100元,由區(qū)人力資源和社會(huì)保障局負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。