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哪些情況不屬于工傷?案例分析

工傷認(rèn)定

                    案例一

職工中午下班外出就餐時摔傷算不算工傷

案情回放

張某系某家公司職員,某日中午下班后,與兩位同事去公司附近的一家餐廳就餐。吃完飯起身要離開時,腳踩到了餐廳地板上灑落的湯水,不慎滑倒。隨后同事將其送到醫(yī)院,經(jīng)診斷張某的右胳膊骨折。張某要求公司為其申報工傷,公司卻以張某的傷情不是工傷為由拒絕了張某的要求,那么張某的傷情到底屬不屬于工傷呢?

案例評析

根據(jù)我國《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十五條:職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因工負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

首先,張某受傷的時間是中午下班后,受傷的場所是張某就餐的餐廳。所以,張某并非在工作時間與工作場所內(nèi),且非因工作原因受傷;

其次,雖然張某是在餐后離開餐廳、走往上班的路上受傷,但是張某并非因遭受非本人主要責(zé)任的交通事故而受傷。

所以,根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,張某不符合工傷認(rèn)定的情形。

                 案例二

陪客戶喝酒醉亡,是否算作工傷?

案情回放

陳林是某公司的銷售,在工作期間,受兩位經(jīng)理指派陪客戶喝酒。席間四人共喝了一瓶白酒,陳林約喝了二兩,后在歸家途中突然出現(xiàn)嘔吐休克癥狀,兩名經(jīng)理趕緊將其送往醫(yī)院,經(jīng)診斷,陳林入院前已死亡。 

經(jīng)法醫(yī)鑒定中心司法鑒定:陳林屬于心源性猝死,飲酒為猝死的誘因。陳林是某公司的銷售,在工作期間,受兩位經(jīng)理指派陪客戶喝酒。 
席間四人共喝了一瓶白酒,陳林約喝了二兩,后在歸家途中突然出現(xiàn)嘔吐休克癥狀,兩名經(jīng)理趕緊將其送往醫(yī)院,經(jīng)診斷,陳林入院前已死亡。 
經(jīng)中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心司法鑒定:陳林屬于心源性猝死,飲酒為猝死的誘因。
得知噩耗后,陳林妻子阿慧向有關(guān)部門遞送材料申請工傷認(rèn)定。然而,當(dāng)?shù)毓姓块T認(rèn)為,陳林在非工作時間、非工作崗位上突然死亡,不符合《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定,因而不屬于工傷。 

阿慧不服,一紙訴狀將佛山市勞動和社會保障局告上了法院。

案例評析


法院判決

一審:撤銷原認(rèn)定書,重新認(rèn)定工傷 

一審法院認(rèn)為,陳林是在接受單位領(lǐng)導(dǎo)指派陪客戶吃飯的崗位上,因飲酒而導(dǎo)致心源性猝死,可視為在工作時間和崗位上病發(fā),根據(jù)《工傷保險條例》,陳林的死亡應(yīng)視為工傷。 

一審法院遂作出判決,撤銷佛山市勞動和社會保障局作出的《工傷認(rèn)定書》,并限定其在法定期限內(nèi)重新作出具體行政行為。 

被告不服一審法院判決,提出上訴。 

二審:撤銷一審判決,維持原認(rèn)定書 

二審法院審理后認(rèn)為,陳林陪客戶吃飯不屬于正常的工作范疇,且因醉酒死亡的不能認(rèn)定為工傷。 

由此,二審法院作出判決,撤銷一審法院對《工傷認(rèn)定書》的撤銷判決,維持原佛山市勞動和社會保障局作出的《工傷認(rèn)定書》。 


審判依據(jù)

工作時間在工作地點因工作原因受傷的屬工傷。本案中的陳林因經(jīng)理指派陪客戶喝酒,是為工作原因;在履行工作職責(zé)期間病發(fā),當(dāng)屬于工作時間;病發(fā)的地點雖不在公司,但由于喝酒行為屬于領(lǐng)導(dǎo)安排的辦公行為,因此,喝酒的地方可視為工作場所的合理延伸。 

所以,按照這些標(biāo)準(zhǔn),陳林屬于工傷本無可非議。 

但是,根據(jù)《工傷保險條例》第十六條的規(guī)定,職工雖符合工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: 

1、故意犯罪的; 

2、醉酒或者吸毒的; 

3、自殘或者自殺的。由此可見,法律早已規(guī)定,陪酒身亡,即使是工作原因都不能認(rèn)定為工傷。 


綜上所述,法律早已規(guī)定,陪酒醉亡,即使是工作原因都不能認(rèn)定為工傷。

                        案例三

上班途中因雨天路滑導(dǎo)致摔傷是否算作工傷?

案情回放

某制造業(yè)工廠職工劉某,在上班途中因雨天路滑不慎摔倒在地,導(dǎo)致右踝關(guān)節(jié)骨折被送往醫(yī)院救治。事后劉某向當(dāng)?shù)厣鐣kU機構(gòu)提出工傷認(rèn)定的申請,當(dāng)?shù)厣鐣kU機構(gòu)做出不予認(rèn)定為工傷的決定。劉某不服,向同級人民政府法制辦提出行政復(fù)議。當(dāng)?shù)厝嗣裾ㄖ妻k作出維持社會保險行政部門不予認(rèn)定為工傷的決定。

案例評析


爭議焦點

劉某認(rèn)為自己是在上班必須經(jīng)過的合理區(qū)域受到意外傷害,與履行工作職責(zé)相關(guān),應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。


案件分析

按照《工傷保險條例》第十四條第六項的規(guī)定,在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的才能認(rèn)定為工傷。


此項規(guī)定包括三個方面條件


一是上下班途中:指往返于工作單位和居住地之間的合理時間、合理路線上;


二是必須是發(fā)生交通事故(包括城市軌道交通、客運輪渡、火車事故)受到的傷害;


三是在交通事故中受傷職工本人承擔(dān)事故非主要責(zé)任(非本人主要責(zé)任的認(rèn)定,應(yīng)該以有關(guān)機關(guān)出具的法律文書或者人民法院生效的裁決為依據(jù))。

上述三個方面的條件缺一不可,必須同時具備。而上班途中自己不小心摔傷本質(zhì)上是由于自己疏忽或者一些自然因素造成的,并非是交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車所造成,所以不能夠認(rèn)定為工傷。