眾所周知,工傷是在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所因工作原因(工作職責(zé))受到事故傷害,即"三工"要素需同時(shí)具備,這是典型的工傷。
除此之外,還有很多工傷不一定完全符合"三工"要素,但按照工傷制度的宗旨也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定了七種認(rèn)定工傷的情形,三種視同工傷的情形,共計(jì)十種工傷情形。此外,各省的地方性規(guī)定也增加規(guī)定了一些工傷情形。本文通過(guò)對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》、人社部貫徹條例的兩個(gè)意見(jiàn)、最高法院的司法解釋、國(guó)務(wù)院法制辦的答復(fù)、七個(gè)省份(其余省份未明確規(guī)定)的地方性規(guī)定進(jìn)行了梳理,發(fā)現(xiàn)竟然有43種情形屬于工傷。
下面我們一起來(lái)看看,
究竟都有哪些情形,
可以被視同工傷呢?
一、符合"三工"要素的工傷
1.工作時(shí)間+工作場(chǎng)所+工作原因
這三工要素是典型的認(rèn)定工傷的要素,這"三工"要素需同時(shí)具備。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;……。
國(guó)務(wù)院法制辦公室對(duì)《關(guān)于職工參加單位組織的體育活動(dòng)受到傷害能否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示》的復(fù)函(國(guó)法秘函[2005]311號(hào)):作為單位的工作安排,職工參加體育訓(xùn)練活動(dòng)而受到傷害的,應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)中關(guān)于"因工作原因受到事故傷害的"的規(guī)定,認(rèn)定為工傷。
2.工作時(shí)間+工作場(chǎng)所+延伸工作
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;……。
3.工作時(shí)間+工作場(chǎng)所+因履職受暴力等意外傷害
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;……。
只是,如果不在工作時(shí)間,或者不在工作場(chǎng)所內(nèi),因履職受到暴力等意外傷害,是不是就不能認(rèn)定工傷了?似乎應(yīng)該保護(hù)因履職被打擊報(bào)復(fù)的愛(ài)崗敬業(yè)職工!
二、不完全符合"三工"要素的工傷
(一)非工作場(chǎng)所的工傷
4.工作時(shí)間+非工作場(chǎng)所
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第四條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為工傷的,人民法院應(yīng)予支持:……(三)在工作時(shí)間內(nèi),職工來(lái)往于多個(gè)與其工作職責(zé)相關(guān)的工作場(chǎng)所之間的合理區(qū)域因工受到傷害的;……。
5.工作時(shí)間+工作職責(zé)+合理區(qū)域
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第四條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為工傷的,人民法院應(yīng)予支持:……(四)其他與履行工作職責(zé)相關(guān),在工作時(shí)間及合理區(qū)域內(nèi)受到傷害的。
(二)非工作職責(zé)的工傷
6.單位組織(指派)+非工作職責(zé)
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第四條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為工傷的,人民法院應(yīng)予支持:……(二)職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)受到傷害的;……。
7.工作時(shí)間+工作場(chǎng)所+緊急情況+維護(hù)單位利益+非工作職責(zé)
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條:
除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:(一)在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi)并且在緊急情況下,為維護(hù)用人單位正當(dāng)利益,實(shí)施超出本崗位職責(zé)范圍的行為受到傷害的;……。
8.工作時(shí)間+非工作職責(zé)+不良工作環(huán)境
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條:
除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:……(四)在工作時(shí)間,雖不在本崗位勞動(dòng),但由于單位的設(shè)施不全,勞動(dòng)條件和作業(yè)環(huán)境不良,發(fā)生人身事故傷害……的。
(三)非工作原因的工傷夜
9.連續(xù)工作過(guò)程+工作場(chǎng)所+必要生活(生理)活動(dòng)
《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第十八條:
職工有下列情形之一的,視為《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的因工作原因所受的傷害,但職工因故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺所受的傷害除外:……(二)在連續(xù)工作過(guò)程中和工作場(chǎng)所內(nèi),因就餐、工間休息、如廁等必要的生活、生理活動(dòng)時(shí)所受的傷害;……。
10.出差期間+基本生活必需
《云南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十五條:
職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:……(四)受用人單位指派在出差期間因基本生活必需而受到意外傷害的。
(四)不能證明非工作原因的工傷
11.工作時(shí)間+工作場(chǎng)所+不能證明非工作原因
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第四條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為工傷的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)受到傷害,用人單位或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)沒(méi)有證據(jù)證明是非工作原因?qū)е碌模?/span>……。
《最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工因公外出期間死因不明應(yīng)否認(rèn)定工傷的答復(fù)》([2010]行他字第236號(hào)):職工因公外出期間死因不明,用人單位或者社會(huì)保障部門(mén)提供的證據(jù)不能排除非工作原因?qū)е滤劳龅?,?yīng)當(dāng)依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(五)項(xiàng)和第十九條第二款的規(guī)定,認(rèn)定為工傷。
三、職業(yè)病的工傷
12.患職業(yè)病
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(四)患職業(yè)病的;……。
四、因工外出期間的工傷
(一)因工外出+工作原因
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害……。
13.因工外出+工作職責(zé)
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第五條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"因工外出期間"的,人民法院應(yīng)予支持:(一)職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)期間;……。
14.因工外出+公干
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第五條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"因工外出期間"的,人民法院應(yīng)予支持:……(二)職工受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開(kāi)會(huì)期間;……。
15.因工外出+其他活動(dòng)
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第五條:
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"因工外出期間"的,人民法院應(yīng)予支持:……(三)職工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。
當(dāng)然,這里的其他活動(dòng)必須符合工作原因的要素要求。
(二)因工外出+非工作原因
16.因工外出學(xué)習(xí)+休息
《最高人民法院行政審判庭關(guān)于職工外出學(xué)習(xí)休息期間受到他人傷害應(yīng)否認(rèn)定為工傷問(wèn)題的答復(fù)》([2007]行他字第9號(hào)):
職工受單位指派外出學(xué)習(xí)期間,在學(xué)習(xí)單位安排的休息場(chǎng)所休息時(shí)受到他人傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
17.因工外出+發(fā)生事故下落不明
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(五)因工外出期間,……發(fā)生事故下落不明的;……。
(三)因工駐外
18.工作時(shí)間+工作場(chǎng)所+工作原因
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)(人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)) 五、職工因工作原因駐外,有固定的住所、有明確的作息時(shí)間,工傷認(rèn)定時(shí)按照在駐在地當(dāng)?shù)卣9ぷ鞯那樾翁幚怼?/span>
五、上下班途中的工傷
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的;……。
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(人社部發(fā)〔2013〕34號(hào))二、《條例》第十四條第(六)項(xiàng)規(guī)定的"非本人主要責(zé)任"的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)以有關(guān)機(jī)關(guān)出具的法律文書(shū)或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。
《道路交通安全法》第一百一十九條 本法中下列用語(yǔ)的含義:
(一)"道路",是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會(huì)機(jī)動(dòng)車(chē)通行的地方,包括廣場(chǎng)、公共停車(chē)場(chǎng)等用于公眾通行的場(chǎng)所?! ?/span>
(二)"車(chē)輛",是指機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)。(三)"機(jī)動(dòng)車(chē)",是指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或者牽引,上道路行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專(zhuān)項(xiàng)作業(yè)的輪式車(chē)輛。
(四)"非機(jī)動(dòng)車(chē)",是指以人力或者畜力驅(qū)動(dòng),上道路行駛的交通工具,以及雖有動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)但設(shè)計(jì)最高時(shí)速、空車(chē)質(zhì)量、外形尺寸符合有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的殘疾人機(jī)動(dòng)輪椅車(chē)、電動(dòng)自行車(chē)等交通工具。(五)"交通事故",是指車(chē)輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。
19.合理時(shí)間+往返住地
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第六條 對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"上下班途中"的,人民法院應(yīng)予支持:
(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;……。
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)(人社部發(fā)〔2016〕29號(hào))六、職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。
國(guó)務(wù)院法制辦對(duì)《關(guān)于職工違反企業(yè)內(nèi)部規(guī)定在下班途中受到機(jī)動(dòng)車(chē)傷害能否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示》的復(fù)函(國(guó)法秘函[2005]315號(hào)):
職工所受傷害只要符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(六)項(xiàng)規(guī)定的"上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的"規(guī)定,就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。(附請(qǐng)示的案例:矯某華、車(chē)某榮系我省普蘭店棉麻捻線廠職工。普蘭店棉麻捻線廠在其制定的《上崗規(guī)定》中規(guī)定:"為了保證工人的人身安全,上夜班的工人下班后,必須在工廠的職工宿舍住宿,待早上7點(diǎn)天亮后方可回家。如不聽(tīng)者,出現(xiàn)一切后果自負(fù)"。2003年12月24日零時(shí)許,矯某華、車(chē)某榮在下夜班回家的路上被大貨車(chē)撞死。普蘭店市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)為,矯某華、車(chē)某榮違反企業(yè)規(guī)定,下夜班后未在職工宿舍住宿,在回家途中遭遇車(chē)禍死亡,不能按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的"上下班途中受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害"定性處理,作出不予認(rèn)定工傷的決定。職工家屬不服,申請(qǐng)行政復(fù)議。)
20.合理時(shí)間+往返家庭成員住地
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第六條 對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"上下班途中"的,人民法院應(yīng)予支持:……
(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;……。
國(guó)務(wù)院法制辦公室對(duì)安徽省政府法制辦公室《關(guān)于〈工傷保險(xiǎn)條例〉第十四條第六項(xiàng)適用問(wèn)題的請(qǐng)示》的復(fù)函(國(guó)法秘復(fù)函[2008]375號(hào))認(rèn)為:職工李某從單位宿舍至其父母家的情形,屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)規(guī)定的"在上下班途中",認(rèn)定為工傷。
21.合理時(shí)間+合理路線+工作生活所需
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第六條:
對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"上下班途中"的,人民法院應(yīng)予支持:……
(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;……。
22.合理時(shí)間+其他合理路線
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第六條:
對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定下列情形為"上下班途中"的,人民法院應(yīng)予支持: ……
(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
六、突發(fā)疾病的工傷
23.工作時(shí)間+工作崗位+突發(fā)疾病+死亡
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;……。
24.工作時(shí)間+工作崗位+突發(fā)疾病+48小時(shí)內(nèi)搶救無(wú)效死亡
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;……。
25.工作時(shí)間+特殊工作崗位+突發(fā)疾病+因崗位延誤救治+搶救無(wú)效死亡
《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第十八條:
職工有下列情形之一的,視為《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的因工作原因所受的傷害,但職工因故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺所受的傷害除外:(一)在工作時(shí)間和駕駛公共交通工具等特殊工作崗位,突發(fā)疾病后因崗位特殊導(dǎo)致救治延誤病情加重,經(jīng)搶救無(wú)效死亡……的;……。
這里的搶救無(wú)效死亡,并沒(méi)有48小時(shí)之內(nèi)的時(shí)間限制,避免了48小時(shí)所產(chǎn)生的時(shí)間認(rèn)定難題,甚至是人倫問(wèn)題。當(dāng)然,前提是"駕駛公共交通工具等特殊工作崗位,突發(fā)疾病后因崗位特殊導(dǎo)致救治延誤病情加重"。
26.工作時(shí)間+特殊工作崗位+突發(fā)疾病+因崗位延誤救治+搶救后完全喪失勞動(dòng)能力
《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第十八條:
職工有下列情形之一的,視為《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的因工作原因所受的傷害,但職工因故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺所受的傷害除外:(一)在工作時(shí)間和駕駛公共交通工具等特殊工作崗位,突發(fā)疾病后因崗位特殊導(dǎo)致救治延誤病情加重,……搶救后完全喪失勞動(dòng)能力的;……。
突破了突發(fā)疾病只能發(fā)生死亡后果才能認(rèn)定工傷的規(guī)定,即使沒(méi)有死亡,但是完全喪失勞動(dòng)能力的,也屬于工傷,這是非常人性化的規(guī)定。當(dāng)然,其前提也依然是"駕駛公共交通工具等特殊工作崗位,突發(fā)疾病后因崗位特殊導(dǎo)致救治延誤病情加重"。
這兩類(lèi)情形對(duì)工作崗位有列舉,當(dāng)并非僅限定于駕駛公共交通工具,還包括了"等特殊工作崗位"。如何界定"特殊工作崗位"?似乎應(yīng)該結(jié)合"因崗位特殊導(dǎo)致救治延誤病情加重"予以考慮和判斷。
七、維護(hù)公共利益的工傷
27.搶險(xiǎn)救災(zāi)
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:……
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;……。
28.受指派+搶險(xiǎn)救災(zāi)
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條:
除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:……(二)受指派參加搶險(xiǎn)救災(zāi)、防治疫病或者因見(jiàn)義勇為等維護(hù)國(guó)家利益或者社會(huì)公共利益行為受到傷害,或者感染疫病的;……。
29.單位組織+抵御低溫雨雪冰凍災(zāi)害
《最高人民法院關(guān)于審理與低溫雨雪冰凍災(zāi)害有關(guān)的行政案件若干問(wèn)題座談會(huì)紀(jì)要》(法[2008]139號(hào)):低溫雨雪冰凍災(zāi)害期間,用人單位為維護(hù)國(guó)家利益和公共利益的需要,在恢復(fù)交通、通信、供電、供水、排水、供氣、道路搶修、保障食品、飲用水、燃料等基本生活必需品的供應(yīng)、組織營(yíng)救和救治受害人員等過(guò)程中,臨時(shí)雇用員工受到傷害的,可視為工傷,參照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定進(jìn)行處理。
30.受指派+防治疫病
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條:
除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:……(二)受指派參加搶險(xiǎn)救災(zāi)、防治疫病或者因見(jiàn)義勇為等維護(hù)國(guó)家利益或者社會(huì)公共利益行為受到傷害,或者感染疫病的;……。
31.見(jiàn)義勇為
《最高人民法院關(guān)于非因工作原因?qū)τ鲭U(xiǎn)者實(shí)施救助導(dǎo)致傷亡的情形是否認(rèn)定工傷問(wèn)題的答復(fù)》(【2014】行他字第2號(hào))中意見(jiàn)如下:
非因工作原因?qū)τ鲭U(xiǎn)者實(shí)施救助導(dǎo)致傷亡的,如未經(jīng)有關(guān)部門(mén)認(rèn)定為見(jiàn)義勇為,似不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第(二)項(xiàng)規(guī)定的視同工傷情形??紤]到請(qǐng)示所涉案件中張?jiān)姶荷嵘砭热说男袨橹档锰岢ㄗh你院與下級(jí)法院協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén),盡可能通過(guò)其他方式做好相關(guān)安撫工作,以妥善化解爭(zhēng)議。
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條 除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:……
(二)受指派參加搶險(xiǎn)救災(zāi)、防治疫病或者因見(jiàn)義勇為等維護(hù)國(guó)家利益或者社會(huì)公共利益行為受到傷害,或者感染疫病的;……。
《西藏自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十六條 屬于下列情形之一的,除提供本辦法第十五條所規(guī)定的材料外,還應(yīng)當(dāng)提交以下相關(guān)證明材料:……
(七)符合享受工傷保險(xiǎn)待遇條件的見(jiàn)義勇為人員,提交縣級(jí)以上人民政府民政部門(mén)或者其他相關(guān)行政部門(mén)按照規(guī)定出具的證明。
八、中毒的工傷
32.食堂就餐+急性中毒+縣以上衛(wèi)生防疫部門(mén)驗(yàn)證
《云南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十五條:
職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:
(一)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進(jìn)行搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫等部門(mén)驗(yàn)證確診的;……。
《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:……
(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門(mén)驗(yàn)證的;……。
33.不良工作環(huán)境+急性中毒
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條:
除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:……(四)在工作時(shí)間,雖不在本崗位勞動(dòng),但由于單位的設(shè)施不全,勞動(dòng)條件和作業(yè)環(huán)境不良,發(fā)生人身事故傷害或者急性中毒事故的。
34.工作環(huán)境有毒+中毒
(1)工作環(huán)境有毒+急性中毒+職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)證明
《內(nèi)蒙古自治區(qū)〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》第十五條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;……。
職工因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)造成急性中毒被搶救治療,經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具證明的,適用前款第(一)項(xiàng)的規(guī)定……。
(2)工作環(huán)境有毒+中毒+安監(jiān)部門(mén)確認(rèn)
《吉林省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十三條:
除《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)造成中毒傷害,并經(jīng)安監(jiān)部門(mén)確認(rèn)的;……。
(3)工作環(huán)境有毒+急性中毒+縣以上衛(wèi)生防疫部門(mén)驗(yàn)證(確診)
《云南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十五條:
職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:
(一)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進(jìn)行搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫等部門(mén)驗(yàn)證確診的;……。
《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:……
(三)因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門(mén)驗(yàn)證的;……。
九、感染疫病的工傷
35.受指派+往疫區(qū)工作+感染疫病
《云南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十五條:
職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:……
(二)受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的;……。
《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:……
(四)由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的;……。
《內(nèi)蒙古自治區(qū)〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》第十五條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;……受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的……,適用前款第(五)項(xiàng)的規(guī)定。
《吉林省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十三條:
除《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: ……
(三)受用人單位指派前往疫區(qū)工作或公出,并經(jīng)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷感染疫病的;……。
36.受指派+防治疫病+感染疫病
《遼寧省關(guān)于貫徹實(shí)施新〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)問(wèn)題的通知》第十一條:
除國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同工傷:……(二)受指派參加搶險(xiǎn)救災(zāi)、防治疫病或者因見(jiàn)義勇為等維護(hù)國(guó)家利益或者社會(huì)公共利益行為受到傷害,或者感染疫病的;……。
37.受指派+往疫區(qū)防治疫病+感染疫病
《河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于工傷保險(xiǎn)若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(豫人社工傷[2012]15號(hào))九、《河南省工傷保險(xiǎn)條例》第十三條第二款規(guī)定:
"職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的,視同工傷",是指職工被用人單位派往疫區(qū)進(jìn)行疫病防治工作而感染該疫病的情形。
十、統(tǒng)一組織活動(dòng)的工傷
(一)統(tǒng)一組織的活動(dòng)
38.單位組織(指派)+活動(dòng)
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)(人社部發(fā)〔2016〕29號(hào))四、職工在參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)中受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)視為工作原因,但參加與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)除外。
39.單位組織(指派)+文體活動(dòng)
《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第十八條:
職工有下列情形之一的,視為《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的因工作原因所受的傷害,但職工因故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺所受的傷害除外:…… (三)因參加用人單位統(tǒng)一組織或者安排的學(xué)習(xí)教育、培訓(xùn)、文體活動(dòng)所受的傷害;……。
《云南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十五條:
職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:……
(三)在工作時(shí)間,參加用人單位組織或者受用人單位指派參加競(jìng)技和文娛、體育比賽等活動(dòng)而受到意外傷害的;……。
《吉林省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第十三條 除《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的情形外,職工有下列情形之一的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: ……
(四)參加用人單位組織或者受單位指派參加體育比賽、文藝表演受到意外傷害的。
40.單位指派+文體活動(dòng)
《內(nèi)蒙古自治區(qū)〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》第十五條 :
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;……
受用人單位指派參加競(jìng)技、文娛和體育比賽等活動(dòng)而受到意外傷害的,適用前款第(五)項(xiàng)的規(guī)定。
(二)統(tǒng)一組織的療養(yǎng)
41.官方統(tǒng)一組織+療休養(yǎng)
《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第十八條:
職工有下列情形之一的,視為《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的因工作原因所受的傷害,但職工因故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺所受的傷害除外:…………
(四)因參加各級(jí)工會(huì)或者縣級(jí)以上組織人事部門(mén)按照規(guī)定統(tǒng)一組織的療休養(yǎng)所受的傷害,但單位承擔(dān)費(fèi)用由職工自行安排的療休養(yǎng)除外。
十一、其他
42.《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條:
職工有下列情形之一的,視同工傷:……
(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
43.《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條:
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:……(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
為了保證工傷保險(xiǎn)制度的統(tǒng)一性、嚴(yán)肅性,避免隨意擴(kuò)大工傷范圍,造成基金的不合理支出,《工傷保險(xiǎn)條例》沒(méi)有將規(guī)定工傷范圍的權(quán)力賦予部門(mén)和地方性法規(guī),而是限于法律和行政法規(guī)。
十二、不得認(rèn)定工傷或視同工傷的情形
以上43種情形認(rèn)定為工傷,但具有以下4種情形之一的,即使屬于上述43種情形之一,也不屬工傷。
1.故意犯罪
《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條 職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;……。
需注意的是,此處的故意犯罪,與《勞動(dòng)合同法》中規(guī)定的被追究刑事責(zé)任可以解除勞動(dòng)合同不同。被追究刑事責(zé)任,包括了過(guò)失犯罪被追究刑事責(zé)任;此處的故意犯罪,不包括過(guò)失犯罪。
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(人社部發(fā)〔2013〕34號(hào))三、《條例》第十六條第
(一)項(xiàng)"故意犯罪"的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)以司法機(jī)關(guān)的生效法律文書(shū)或者結(jié)論性意見(jiàn)為依據(jù)。
2.醉酒或者吸毒
《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條:
職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:……
(二)醉酒或者吸毒的;……。
人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(人社部發(fā)〔2013〕34號(hào))四、《條例》第十六條第(二)項(xiàng)"醉酒或者吸毒"的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)以有關(guān)機(jī)關(guān)出具的法律文書(shū)或者人民法院的生效裁決為依據(jù)。無(wú)法獲得上述證據(jù)的,可以結(jié)合相關(guān)證據(jù)認(rèn)定。
醉酒標(biāo)準(zhǔn),按照《車(chē)輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗(yàn)》(GB19522-2004)執(zhí)行。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位依法出具的檢測(cè)結(jié)論、診斷證明等材料,可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù)。
3.自殘或者自殺
《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條:
職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:……
(三)自殘或者自殺的。
4.因工外出+非因工活動(dòng)
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號(hào))第五條:
職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不認(rèn)定為工傷的,人民法院應(yīng)予支持。