讓我們來看看發(fā)生在現(xiàn)實生活中的實際案例吧!
案例示范
NO.1
案情摘要
陳某于2013年2月25日入職廣東某風機有限公司,雙方簽訂勞動合同,購買了工傷保險。2013年12月24日18時35分許,陳某在下班途中駕駛自行車與駕駛摩托車的郭某發(fā)生交通事故。2014年3月20日,交通警察大隊作出事故認定書,認定兩人承擔此事故的同等責任。2014年3月28日,人力資源和社會保障局認定陳某屬于工傷。事故后,該風機有限公司支付了266000元醫(yī)療費給陳某。后雙方因賠償問題協(xié)商不了,訴至法院。
裁判要旨
工傷保險基本的管理及工傷保險待遇的給付屬于社會保險經(jīng)辦機構應當履行的法定職責,用人單位沒有義務先行向勞動者支付各項工傷保險待遇。
法院判決
NO.2
原告陳某在下班途中發(fā)生交通事故,其傷害被認定為工傷,被告已為原告購買了工傷保險。依照《中華人民共和國社會保險法》第三十八條,原告依法享受的工傷保險待遇應從工傷保險基金中支付,原告要求用人單位被告支付一次性傷殘補助金、傷殘津貼、營養(yǎng)費等費用,依法無據(jù),法院不予支持。
至于該由被告支付的費用,依照《工傷保險條例》的相關規(guī)定,被告墊付的266000元醫(yī)療費已超出了該由被告負擔的費用。遂依法判決駁回陳某訴訟請求。
法官釋法
NO.3
用人單位為勞動者投保了工傷保險,勞動者發(fā)生工傷后,是否有義務先行向勞動者支付各項工傷保險待遇?
從我國現(xiàn)行社會保險制度來看,繳納工傷保險費是國家法律法規(guī)規(guī)定的一種強制性行政義務,用人單位有義務為勞動者投保工傷保險并繳納保險費。勞動者因工傷受到損害,有權獲得工傷保險賠償待遇,工傷保險賠償款從工傷保險基金中支付,具體項目及數(shù)額按《工傷保險條例》的規(guī)定予以確定。根據(jù)《社會保險行政爭議處理辦法》的相關規(guī)定,工傷保險基本的管理及工傷保險待遇的給付屬于社會保險經(jīng)辦機構應當履行的法定職責,這個職責屬于行政法規(guī)授權行使行政職權范疇。用人單位沒有義務先行向勞動者支付各項工傷保險待遇。