場(chǎng)景一:
市社會(huì)保險(xiǎn)局康復(fù)處,一名工傷職工拿著一份《工傷職工配置(更換)輔助器具申請(qǐng)表》一瘸一拐地走出來(lái),可以看出他的左腿明顯安裝的是假肢。 場(chǎng)景二: “中州愛康義肢矯形康復(fù)器材有限公司”大門口,公司牌子旁邊還掛了另外一個(gè)牌子:“工傷保險(xiǎn)配置輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)”。 一個(gè)工傷職工拿著申請(qǐng)表走了進(jìn)去。 公司經(jīng)理辦公室,工傷職工對(duì)經(jīng)理說(shuō):“你好,我的假肢裝兩年了,該換了,過(guò)來(lái)配個(gè)新的。” 經(jīng)理看了看他,然后看看窗外,眼珠轉(zhuǎn)了一下,走過(guò)去把門關(guān)上后,對(duì)他說(shuō):“老劉啊,現(xiàn)在這里沒外人,我就直接給你說(shuō)吧,告訴你一個(gè)賺錢的機(jī)會(huì)。” 老劉眼睛一亮,問(wèn)道:“啥賺錢機(jī)會(huì)???” 經(jīng)理:“康復(fù)處同意你的申請(qǐng)了,對(duì)吧?” 老劉:“是啊,我這買回去新的假肢后,憑票據(jù)他們可以給我報(bào)銷的。” 經(jīng)理一笑:“嗯,你這樣,假肢啊,實(shí)際上再用個(gè)幾年都沒事兒,不用換新的,我直接給你開具票據(jù),你拿回去讓他們給你報(bào)銷錢不就行了嘛?這個(gè)假肢兩萬(wàn)對(duì)吧,你幫我們省下了一個(gè)假肢,我們幫你開出票據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)用。這事互惠互利啊!先說(shuō)好,這事就咱倆知道啊,你報(bào)銷后咱們對(duì)半分,一人一萬(wàn),咋樣?” 老劉撓撓頭,想了想,說(shuō):“這……這能行嗎?” 場(chǎng)景三: 經(jīng)理正在電腦前工作,門被打開,進(jìn)來(lái)兩位市社會(huì)保險(xiǎn)局的工作人員,先是出具工作證,說(shuō)明了身份,然后說(shuō):“我是市社會(huì)保險(xiǎn)局工作人員,你們沒有按照服務(wù)協(xié)議辦事,還涉嫌騙取工傷保險(xiǎn)基金,按照規(guī)定,我們解除與你們單位的服務(wù)協(xié)議,并責(zé)令你們退還非法所得!” 經(jīng)理頓時(shí)目瞪口呆,說(shuō)不上話來(lái)。 解說(shuō) 工傷保險(xiǎn)基金是參保單位依法繳納的社會(huì)保險(xiǎn)基金,用于對(duì)工傷職工的救治、補(bǔ)償?shù)确ǘㄓ猛?,任何人不得侵占和挪用?/p>
騙取工傷保險(xiǎn)待遇以及騙取工傷保險(xiǎn)基金支出,是以不正當(dāng)手段侵占工傷保險(xiǎn)基金的行為,是一種主觀故意,必須依法嚴(yán)懲。 《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款; 情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。